Kandaki RDW-cv yüksekliği nedir?

Kandaki RDW-cv Yüksekliği: Ne Anlama Geliyor ve Neler Yapmalı?

Kandaki RDW-cv değerinin yüksek olması, yani kırmızı kan hücrelerinin hacim dağılım genişliğinin standart sapmasının yüzdesel olarak artması, aslında bir nevi "homojen olmama" durumunu ifade eder. Yani, alyuvarların boyutlarının birbirine ne kadar benzediği konusunda bir ipucudur. Normalde alyuvarlar belli bir boyut aralığında ve birbirine yakın olmalıdır. RDW-cv yükseldiğinde ise, bu hücrelerin boyutlarında daha fazla çeşitlilik olduğunu anlarız. Bu, bazı alyuvarların normalden küçük, bazılarının ise normalden büyük olduğu anlamına gelebilir.

Deneyimlerime göre, RDW-cv'nin yüksekliği tek başına bir tanı koydurmaz, ancak altta yatan bir anormalliğin göstergesi olabilir. Bu değerin referans aralığı genellikle laboratuvardan laboratuvara küçük farklılıklar gösterse de, ortalama olarak %11.5 ile %14.5 arasındadır. Bu değerin üzerinde olması dikkat çekicidir.

Demir Eksikliği Anemisi ve RDW-cv

RDW-cv yüksekliğinin en sık görülen nedenlerinden biri demir eksikliği anemisidir. Vücutta yeterli demir olmadığında, kemik iliği yeni alyuvar üretmek için mücadele eder. Bu süreçte üretilen alyuvarların boyutları değişkenlik gösterebilir. Özellikle demir eksikliği başlangıç aşamasındayken, hem normal boyutlu alyuvarlar hem de demir eksikliğinden yeni üretilen daha küçük boyutlu alyuvarlar (mikrositik hücreler) kan dolaşımında bir arada bulunur. Bu durum, alyuvar boyut dağılım genişliğini artırarak RDW-cv'nin yükselmesine yol açar. Örneğin, demir eksikliği olan bir hastada RDW-cv değeri %18'lere kadar çıkabilir.

Öte yandan, B12 vitamini veya folat eksikliğine bağlı megaloblastik anemilerde de RDW-cv'nin yükseldiğini sıklıkla görürüz. Bu durumlarda da kemik iliğinde üretilen alyuvarların boyutları düzensizleşir ve bazıları normalden çok daha büyük olabilir (makrositik hücreler). Bu da RDW-cv'nin artmasına neden olur.

Diğer Olası Nedenler ve Durumlar

RDW-cv'nin yüksekliği her zaman bir eksikliğe işaret etmeyebilir. Bazı durumlarda, farklı tipteki anemilerin bir arada bulunması da bu duruma yol açabilir. Örneğin, hem demir eksikliği hem de B12 vitamini eksikliği aynı anda varsa, RDW-cv değeri oldukça yüksek çıkabilir.

Ayrıca, bazı kronik hastalıklar, iltihabi durumlar veya kanamalar da dolaylı olarak RDW-cv'yi etkileyebilir. Bu durumlarda vücut, anemiyle başa çıkmaya çalışırken alyuvar üretiminde değişiklikler gösterebilir. Kemik iliği hücrelerinin sağlığı ve işleyişi ile ilgili sorunlar da bu değerin değişmesine neden olabilir.

Ne Yapmalı? Pratik Öneriler

Eğer yaptırdığınız kan tahlilinde RDW-cv değerinizin yüksek olduğunu fark ettiyseniz, panik yapmanıza gerek yok. Ancak bunu göz ardı etmemek de önemlidir. Yapmanız gerekenler şunlardır:

• Doktorunuza Danışın: En doğru adım budur. Doktorunuz, sadece RDW-cv değerine bakarak değil, diğer kan parametreleriniz (hemoglobin, MCV, MCH, MCHC, trombosit sayısı vb.) ve genel sağlık durumunuzla birlikte değerlendirecektir.
• Tahlil Sonuçlarınızı Karşılaştırın: Eğer daha önceki tahlilleriniz varsa, RDW-cv değerinizde bir artış olup olmadığını kontrol edin. Ani bir yükseliş mi, yoksa zamanla yavaş yavaş mı arttı? Bu bilgi doktorunuz için değerli olacaktır.
• Belirtilerinizi Gözlemleyin: Halsizlik, yorgunluk, nefes darlığı, baş dönmesi, ciltte solukluk gibi anemi belirtileriniz olup olmadığını gözlemleyin. Bu belirtiler varsa, doktorunuza mutlaka bildirin.
• Yaşam Tarzınıza Dikkat Edin: Genel sağlık durumunuzu iyileştirmek için dengeli ve besleyici bir diyet önemlidir. Özellikle demir, B12 vitamini ve folat içeren gıdaları yeterince aldığınızdan emin olun. Kırmızı et, yeşil yapraklı sebzeler, baklagiller, ceviz, kuru yemişler bu vitamin ve mineraller açısından zengindir.
• Eksiklik Durumunda Tedavi: Doktorunuz gerekli görürse, eksikliğe yönelik takviyeler (demir hapları, B12 iğneleri vb.) reçete edebilir. Bu tedavileri doktorunuzun önerdiği şekilde düzenli olarak uygulayın.

Unutmayın, RDW-cv yüksekliği bir işarettir ve bu işareti doğru yorumlamak için bir uzmana başvurmak en sağlıklısıdır.