Omuz ve kürek kemiği ağrısı için hangi bölüme gidilir?

Omuz ve Kürek Kemiği Ağrısı: Nereye Başvurmalı?

Omuz ve kürek kemiği çevresindeki ağrılar, günlük yaşam kalitesini ciddi şekilde etkileyebilir. Hareket kısıtlılığı, uyku problemleri ve hatta basit işleri bile yapmada zorlanma gibi sorunlara yol açabilir. Bu tür bir rahatsızlıkla karşılaştığında ilk olarak hangi bölüme başvurman gerektiği konusunda kafan karışabilir. Deneyimlerime göre, bu ağrıların kaynağı genellikle kas-iskelet sistemiyle ilgili olduğu için, ilk adım Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon bölümü olmalı.

Burada doktorlar, ağrının nedenini teşhis etmek için detaylı bir muayene yaparlar. Bu muayene sırasında şunları bekleyebilirsin:

• Detaylı öykü alma: Ağrının ne zaman başladığı, nasıl arttığı, hangi hareketlerle şiddetlendiği gibi bilgiler alınır. Örneğin, kolunu kaldırdığında mı artıyor, yoksa sırt üstü yattığında mı rahatsızlık hissediyorsun?
• Fiziksel muayene: Doktor, omzunun ve kürek kemiği çevresindeki kasların hassasiyetini, hareket açıklığını ve olası deformasyonları kontrol eder. Bu sırada belirli pozisyonlarda durman veya belirli hareketleri yapman istenebilir.
• Tetkikler: Gerekirse röntgen, ultrason veya MR gibi görüntüleme yöntemleri istenebilir. Özellikle yırtık veya iltihap gibi durumları tespit etmek için bu tetkikler çok önemlidir. Örneğin, rotator manşet yırtığı gibi durumlarda MR, en doğru bilgiyi verir.

Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon uzmanı, sorunun kaynağını belirledikten sonra sana özel bir tedavi planı oluşturacaktır. Bu plan, çoğunlukla egzersiz ağırlıklı olur.

Tedavi Süreci ve Beklentiler

Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon bölümünde alacağın tedavi, ağrının nedenine göre şekillenir. Genellikle karşılaşılan durumlar ve tedavi yaklaşımları şunlardır:

• Donuk Omuz (Adheziv Kapsülit): Omuz ekleminin kapsülünün iltihaplanması ve kalınlaşması sonucu oluşan bu durumda, hareket kısıtlılığı belirgindir. Tedavide amaç, eklem kapsülünü esnetmek ve hareket açıklığını geri kazandırmaktır. Bu süreçte doktorun önerdiği germe egzersizlerini düzenli yapmak, iyileşme sürecini hızlandırır. Bazen eklem içine yapılan kortizon enjeksiyonları da hızlı rahatlama sağlayabilir.
• Rotator Manşet Yaralanmaları: Omuz çevresindeki kasların (rotator manşet) yırtılması veya iltihaplanmasıdır. Ağrı genellikle kolunu yukarı kaldırdığında artar. Deneyimlerime göre, küçük yırtıklarda fizik tedavi ve egzersizler yeterli olurken, büyük yırtıklarda cerrahi müdahale gerekebilir.
• Omuz Sıkışma Sendromu (İmpingement): Kolunu yukarı kaldırırken kürek kemiği ile kol kemiği arasındaki boşlukta sıkışma yaşanmasıdır. Bu durum, tendonların ve bursanın (kesecik) iltihaplanmasına yol açar. Tedavide, inflamasyonu azaltıcı ilaçlar ve sıkışmaya neden olan hareketlerden kaçınmak önemlidir. Örneğin, sürekli olarak elini başının üzerine uzatmak gerekiyorsa, bu alışkanlığı gözden geçirmek faydalı olacaktır.
• Boyun Fıtığı veya Düzleşmesi: Boyun omurlarından kaynaklanan sorunlar da omuz ve kürek kemiği ağrısına neden olabilir. Eğer ağrıyla birlikte boynunda da bir rahatsızlık hissediyorsan, bu ihtimali de göz önünde bulundurmak gerekir.

Tedavinin başarısı büyük ölçüde senin uyumuna bağlıdır. Doktorunun verdiği egzersizleri sabırla ve düzenli olarak yapman, sonuç almanı sağlar. Genellikle ilk birkaç hafta içinde ağrıda belirgin bir azalma hissedilmeye başlar.

Ek Öneriler ve Dikkat Edilmesi Gerekenler

Omuz ve kürek kemiği ağrısıyla başa çıkarken hem tedavi sürecinde hem de günlük yaşamında uygulayabileceğin bazı pratik ipuçları var:

• Uygun Uyku Pozisyonu: Ağrıyan omzunun üzerine yatmaktan kaçın. Mümkünse sırt üstü veya diğer omzunun üzerine yatmaya çalış. Omzunun altına ince bir yastık koyarak desteklemek de faydalı olabilir.
• Günlük Aktivitelerde Dikkat: Ani ve sert hareketlerden kaçın. Ağır eşyaları kaldırırken veya taşırken omzunu zorlamamaya özen göster. Örneğin, iki elinle birden ve vücuduna yakın tutarak taşırsan, omzuna binen yük azalır.
• Doğru Duruş: Gün içinde bilgisayar başında veya otururken dik durmaya özen göster. Kambur durmak, omurga ve omuz kaslarına ekstra yük bindirir.
• Egzersizlere Devam: Fizik tedavi süreci bittikten sonra da doktorunun önerdiği egzersizlere devam etmek, nüksü önlemeye yardımcı olur. Bir örnek vermek gerekirse, her gün 10-15 dakika kadar basit omuz germe egzersizleri yapmak fark yaratır.

Eğer şikayetlerin uzun süre devam ederse veya ilk başvurundan sonra bir iyileşme görmezsen, doktorun seni başka bir bölüme yönlendirebilir. Örneğin, sinir sıkışması şüphesi varsa Nöroloji, eklem sorunları ileri düzeydeyse Ortopedi gibi bölümler de devreye girebilir. Ancak ilk adım için Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon en doğru adres olacaktır.