Aşırı baş terleme için hangi doktora gidilir?

Aşırı Baş Terlemesi (Hiperhidroz) İçin Hangi Doktora Gitmelisin?

Başının aşırı terlemesi hayatını zorlaştırıyorsa, bu durumun nedenini bulmak ve çözüm aramak için doğru yere geldin. Deneyimlerime göre, bu türden rahatsızlıklar için ilk adım genellikle bir Dahiliye (İç Hastalıkları) Uzmanına görünmek olur.

Neden mi dahiliye? Çünkü aşırı terleme, bazen altta yatan başka bir sağlık sorununun belirtisi olabilir. Bunlardan bazıları şunlar:

• Tiroid Problemleri: Özellikle hipertiroidizm (tiroid bezinin fazla çalışması), vücut metabolizmasını hızlandırarak aşırı terlemeye yol açabilir. Bu durumda kan testleriyle tiroid hormon seviyelerinize bakılır.
• Kan Şekeri Düzensizlikleri: Diyabet veya hipoglisemi (düşük kan şekeri) de terleme ataklarını tetikleyebilir. Şeker ölçümleri ve ilgili testler burada devreye girer.
• Enfeksiyonlar: Vücutta gizli bir enfeksiyon varsa, bu da ateş ve terlemeye neden olabilir.
• Hormonal Değişiklikler: Menopoz gibi hormonal dalgalanmalar da aşırı terlemenin bir sebebi olabilir.

Dahiliye uzmanı, bu olası nedenleri araştırmak için seni yönlendirecektir. Gerekirse seni başka uzmanlara sevk edebilir.

Dahiliye Uzmanından Sonra Hangi Uzmanlar Önemli?

Eğer dahiliye doktoru, temel sağlık sorunlarını elediğinde veya odak noktası terlemenin kendisi olduğunda, seni genellikle iki ana uzmanlık alanına yönlendirecektir:

1. Dermatolog (Cildiye Uzmanı)

Baş derisi ve yüzdeki terleme doğrudan ciltle ilgili olduğu için dermatologlar bu konuda oldukça yetkindir. Dermatologlar:

• Teşhis Koyma: Terlemenin tipini (örneğin, sadece baş ve yüz mü, yoksa tüm vücut mu) ve şiddetini belirlerler.
• Tedavi Yöntemleri:
  • Topikal Tedaviler: Reçeteli alüminyum klorür içeren kremler veya losyonlar genellikle ilk tercih edilen yöntemlerdir. Bunlar ter bezlerinin ağızlarını geçici olarak tıkayarak terlemeyi azaltır. Genellikle gece uygulanır ve etki süresi kişiden kişiye değişir.
  • İyontoforez: Özel bir cihazla cilde düşük voltajlı elektrik akımı verilerek ter bezlerinin aktivitesi baskılanır. Bu yöntem genellikle el ve ayak terlemeleri için daha yaygın kullanılsa da, baş için de özel başlıklarla uygulanabilir.

1. Nörolog veya Endokrinolog

Nadiren de olsa, terlemenin altında yatan sinirsel (nörolojik) veya hormonal (endokrinolojik) bir sorun daha derinlemesine araştırılmalıdır.

• Nörolog: Eğer terleme ani, şiddetli ve başka nörolojik belirtilerle (baş ağrısı, uyuşma gibi) birlikteyse, nörologlar sinir sisteminin bu süreci nasıl etkilediğini inceler.
• Endokrinolog: Yukarıda bahsettiğim tiroid, böbrek üstü bezi gibi hormonlarla ilgili sorunların detaylı araştırılmasında endokrinologlar devreye girer.

Botoks Tedavisi ve Diğer Seçenekler

Eğer yukarıdaki tedaviler yeterli gelmezse, daha kalıcı çözümler aranabilir. Bu noktada en sık başvurulan yöntemlerden biri Botulinum Toksin (Botoks) uygulamasıdır.

• Botoks Nasıl Çalışır? Botoks, ter bezlerini uyaran sinirlerin iletimini geçici olarak bloke eder. Baş ve yüz bölgesindeki terlemeye karşı oldukça etkilidir.
• Uygulama: Küçük iğnelerle terlemenin yoğun olduğu bölgelere (baş derisi, alın, şakaklar) uygulanır. Etkisi genellikle 3-6 ay sürer ve düzenli tekrarlanması gerekebilir. Deneyimlerime göre, doğru ellerde yapıldığında oldukça başarılı sonuçlar alınabilir.
• Cerrahi Tedavi (ETS): Çok nadiren, özellikle sempatik sinir sistemiyle ilgili ve diğer tüm yöntemlerin başarısız olduğu durumlarda, göğüs bölgesindeki sempatik sinirleri kesmeye yönelik cerrahi (Endoskopik Torasik Sematektomi - ETS) düşünülebilir. Ancak bu, ciddi yan etkileri olabilen bir yöntemdir ve genellikle son çare olarak görülür.

Özetle, ilk olarak bir Dahiliye (İç Hastalıkları) Uzmanına başvurarak genel bir değerlendirme yaptırmalısın. Ardından durumuna göre bir Dermatolog veya gerekirse diğer uzmanlara yönlendirileceksin. Kendine iyi bak!