Rahim içi filmi neden çekilir?

Rahim İçi Filmi Neden Çekilir?

Merhaba, eğer bu yazıyı okuyorsan büyük ihtimalle bir doktorun sana rahim içi filmi (HSG - Histerosalpingografi) çekilmesi gerektiğini söylemiştir. Kulağa biraz ürkütücü gelebilir ama aslında oldukça yaygın ve önemli bir tanı yöntemidir. Deneyimlerime göre, pek çok kişi bu işlemin neden yapıldığını tam olarak anlamadığı için biraz endişeli olabiliyor. Gel, bu konuyu biraz daha netleştirelim.

1. Kısırlık Nedenlerinin Ortaya Çıkarılması

Anne baba olmak istediğinizde, belirli bir süre boyunca (genellikle bir yıl) düzenli ve korunmasız ilişkiye rağmen gebelik oluşmuyorsa, kısırlık araştırması yapılır. İşte rahim içi filmi, bu araştırmanın en önemli adımlarından biridir.

HSG ile rahim içindeki anormallikleri görebiliriz. Bunlar neler olabilir?

• Polip veya Miyomlar: Rahim duvarından büyüyen iyi huylu oluşumlar. Bunlar embriyonun yerleşmesini engelleyebilir.
• Rahim İçi Yapışıklıklar: Özellikle daha önceki kürtaj veya enfeksiyonlar sonrası oluşabilen ve rahim boşluğunu daraltan bantlar.
• Rahim Şekil Bozuklukları: Doğuştan gelen veya sonradan oluşan rahim şeklindeki farklılıklar. Örneğin, "perdeli rahim" dediğimiz durum.

Ayrıca, filmin en kritik ikinci kısmı tüplerin açık olup olmadığını göstermesidir. Tüpler, yumurtanın döllenmesi ve rahme ulaşması için gereklidir. HSG sırasında verilen boya maddesi eğer tüplerden geçip karın boşluğuna yayılıyorsa, tüplerin açık olduğunu anlarız. Tüplerde tıkanıklık varsa, bu gebeliği tamamen engelleyebilir veya dış gebelik riskini artırabilir. Örneğin, Chlamydia gibi enfeksiyonlar tüplerde kalıcı hasara ve tıkanıklığa yol açabilir. Yapılan çalışmalarda, HSG sonrası tüplerinde hafif bir tıkanıklık olan bazı kadınlarda kendiliğinden gebelik oranlarının arttığı da gözlemlenmiştir, çünkü boya maddesinin verdiği basınç bazen o hafif tıkanıklıkları açabilir.

1. Tekrarlayan Düşüklerin Araştırılması

Eğer daha önce gebelikleriniz olduysa ancak tekrarlayan düşükler yaşıyorsanız (genellikle art arda üç veya daha fazla düşük), rahim içi filmi yine çok işe yarar.

Bu durumda bakılan şeyler biraz daha farklılaşır.

• Rahim Ağzı Yetmezliği: Rahim ağzının gebeliğin ilerleyen dönemlerinde bebeğin ağırlığına dayanamayıp açılması durumudur. HSG ile rahim ağzının yapısı ve yeterliliği hakkında fikir edinebiliriz.
• Rahim İçi Yapışıklıklar ve Şekil Bozuklukları: Bunlar daha önce de bahsettiğimiz gibi, gebeliğin sağlıklı bir şekilde ilerlemesini engelleyebilir ve düşük riskini artırabilir. Örneğin, septalı rahim (rahim içinde perde olması) embriyonun implantasyonu ve büyümesi için uygun olmayan bir ortam yaratabilir.

Deneyimlerime göre,HSG ile saptanan rahim içi problemleri düzeltildiğinde, takip eden gebeliklerde düşük oranlarının anlamlı ölçüde azaldığı görülmüştür.

1. Rahim İçi İşlemler Öncesi Değerlendirme

Bazen de HSG, daha ileri tetkikler veya tedavi yöntemleri öncesinde bir ön adım olarak istenir.

Örneğin:

• Endometriozis: Rahim dışı dokuların (endometrium) rahim dışında bulunması durumudur. Eğer tüplerde endometriozis odakları varsa, bu tüplerin etrafında yapışıklıklara yol açabilir ve HSG ile bu durumun derecesini görebiliriz.
• Dış Gebelik Öyküsü: Daha önce dış gebelik geçirdiyseniz, diğer tüpünüzün durumunu ve fonksiyonunu değerlendirmek için HSG istenebilir.
• Pelvik Cerrahi Öncesi: Eğer bir miyom ameliyatı veya tüp ligasyonu (kordon bağlama) gibi bir işlem planlanıyorsa, rahmin ve tüplerin genel durumu hakkında bilgi sahibi olmak önemlidir.

Unutma, bu işlem genellikle regl kanamanız bittikten sonraki günlerde, yani adetinizin

1. ile
2. günleri arasında yapılır. İşlem öncesi enfeksiyon riskini azaltmak için doktorun önerdiği antibiyotikleri kullanmak ve alerjiniz varsa doktorunuza bildirmek önemlidir. İşlem sırasında hafif bir kramp hissi normaldir, ancak ağrı kesici kullanmak bu süreci daha konforlu hale getirebilir. Eğer bu işlem sana önerildiyse, endişelenmek yerine neden yapıldığını ve sana ne gibi faydalar sağlayacağını bilmek, süreci daha iyi yönetmene yardımcı olacaktır.