Akciğerde toplanan su nasıl alınır?

Akciğerde Toplanan Su: Neler Yapmalı?

Akciğerde su toplandığında, yani plevral efüzyon dediğimiz durumda, nefes almak gerçekten zorlaşır. Bu durumun birkaç farklı nedeni olabilir ve en önemlisi, altta yatan nedeni tespit edip ona yönelik tedavi uygulamaktır. Deneyimlerime göre, akciğerdeki suyun alınması genellikle birkaç temel yöntemle gerçekleşir.

Plevral Sıvının Alınması: Torasentez İşlemi

Akciğerde biriken sıvıyı boşaltmak için en sık kullanılan yöntem torasentezdir. Bu işlem, doktorun hastanın sırt veya yan tarafından, genellikle göğüs kafesinin alt kısımlarından ince bir iğne veya kateter yerleştirerek fazla sıvıyı çekmesidir.

• İşlem Nasıl Yapılır? Genellikle lokal anestezi altında yapılır, yani işlem sırasında ağrı hissetmezsin. Doktor, ultrason gibi görüntüleme yöntemleriyle sıvının tam yerini belirler. Sonrasında steril bir şekilde bölgeyi temizleyip iğneyi veya kateteri dikkatlice ilerletir.
• Ne Kadar Sıvı Alınır? Bu, sıvının miktarına ve nedenine bağlıdır. Bazen birkaç yüz mililitre yeterli olurken, bazen 1-2 litreden fazla sıvı çekilebilir. Örneğin, kalp yetmezliği gibi durumlarda hızlı bir şekilde nefes darlığını azaltmak için daha fazla sıvı alınması gerekebilir.
• Riskleri Nelerdir? Her tıbbi işlemde olduğu gibi torasentezin de bazı riskleri vardır. Bunlar arasında enfeksiyon, akciğerde hava kaçağı (pnömotoraks) veya kanama yer alabilir. Ancak bu riskler genellikle düşüktür ve doktorlar bu riskleri en aza indirmek için gerekli tüm önlemleri alır.

Sıvı Neden Birikiyor? Altta Yatan Nedenin Tedavisi

Akciğerde su birikmesinin birçok farklı sebebi olabilir. Bu sebeplerin başında kalp yetmezliği gelir. Kalp pompalamakta zorlandığında, vücutta sıvı birikimi olur ve bu bazen akciğerlerde kendini gösterebilir. Başka bir yaygın neden zatürre (pnömoni) veya akciğer enfeksiyonlarıdır. Bu durumlarda, enfeksiyonun neden olduğu iltihaplanma plevral boşlukta sıvı birikimine yol açabilir.

Ayrıca, böbrek yetmezliği, karaciğer sirozu gibi organ yetmezlikleri veya kanser (özellikle akciğer, meme veya lenfoma) de plevral efüzyona neden olabilir. Bazen pulmoner emboli (akciğer damarlarında pıhtı) veya otoimmün hastalıklar da bu duruma yol açabilir.

Deneyimlerime göre, torasentez işlemiyle sıvı alınsa bile, eğer altta yatan neden tedavi edilmezse, sıvı tekrar birikebilir. Bu nedenle, doktorun önerdiği ilaç tedavisini veya diğer tedavi yöntemlerini aksatmamak çok önemlidir. Örneğin, kalp yetmezliği varsa idrar söktürücü ilaçlarla vücuttaki fazla sıvı atılırken, enfeksiyon varsa uygun antibiyotikler kullanılır.

Tekrarlayan Sıvı Birikimlerinde Ne Yapılır?

Bazen, özellikle kanser gibi durumlarda, akciğerde su birikmesi tekrarlayabilir ve hastanın nefes alıp vermesini ciddi şekilde zorlaştırabilir. Bu durumlarda, sadece sıvıyı boşaltmak yerine daha kalıcı çözümler düşünülür.

• Pleurodez: Bu yöntemde, plevral boşluğa akciğer zarlarını birbirine yapıştırmak için bazı maddeler verilir. Bu, sıvının tekrar birikmesini engellemeyi amaçlar. Bu işlem genellikle kimyasal (örneğin talk pudrası) veya cerrahi yollarla yapılabilir.
• Kateter Takılması: Bazı durumlarda, hastanın evde de sıvıyı kendi kendine boşaltabilmesi için uzun süreli bir kateter takılabilir. Bu, sürekli hastaneye gitme ihtiyacını azaltabilir.

Özetle, akciğerde su toplandığında panik yapmak yerine durumu ciddiye almak ve doktorun talimatlarına uymak en doğrusudur. Torasentez işlemi ile sıvı alınması, nefes darlığını hafifletmede oldukça etkilidir. Ancak asıl önemli olan, bu sıvının neden biriktiğini anlamak ve buna yönelik tedaviye başlamaktır.