Kaç cm lik miyom ameliyat edilir?
Miyom Boyutu: Ne Zaman Ameliyat Gerekir?
Miyomların kaç santimken ameliyat edildiğini net bir rakama bağlamak pek mümkün değil aslında. Çünkü her şey sadece boyuta bakmıyor. Deneyimlerime göre, miyomun boyutu kadar yeri, kaç tane olduğu, adet kanamanı nasıl etkilediği ve en önemlisi sana ne kadar rahatsızlık verdiği de belirleyici oluyor.
Genel bir bilgi vermek gerekirse, 3-4 cm ve üzeri miyomlar bazen sorun yaratmaya başlayabilir. Ama bu illa ameliyat demek değil. Örneğin, rahim duvarının içine doğru büyüyen (submukozal) 2 cm'lik bir miyom, dışarı doğru büyüyen (intramural) 6 cm'lik bir miyomdan daha fazla kanamaya neden olabilir. Önemli olan miyomun nerede durduğu ve rahim içindeki alanı ne kadar işgal ettiği.
En sık ameliyat kararı aldığımız durumlar, şiddetli ve uzun süren adet kanamaları, buna bağlı kansızlık (anemi), kasık ve bel ağrısı, sık idrara çıkma veya kabızlık gibi şikayetlerin başladığı zamanlardır. Eğer miyomun boyutu seni bu tür rahatsızlıklarla baş başa bırakıyorsa, ameliyat seçeneği daha çok değerlendirilir. Bazı hastalar 5 cm'lik bir miyomla hiç sorun yaşamazken, bazıları 2-3 cm'lik miyomlarla bile günlük hayatı etkilenen şikayetler yaşayabilir.
Miyomların yeri çok önemli. Rahim içine doğru büyüyen (submukozal) miyomlar, küçük olsalar bile kanama ve kısırlık gibi sorunlara yol açabilirler. Bunlar genellikle 1-2 cm'yi geçer geçmez veya kanamaya neden olmaya başladığı anda tedavi edilebilir. Rahim kas duvarı içinde büyüyen (intramural) miyomlar ise genellikle 4-5 cm'yi aştığında ve rahimde şekil bozukluğuna neden olduğunda değerlendirilir. Rahim dışına doğru büyüyen (subseröz) miyomlar ise, çevre organlara baskı yapmadıkça veya kanama yapmadıkça genellikle aceleci bir ameliyat gerektirmezler.
Eğer gebelik planın varsa, miyomların boyutu ve yeri bu planı etkileyebilir. Özellikle 4-5 cm üzeri veya rahim içine doğru büyüyen miyomlar, gebelik oluşmasını zorlaştırabilir veya gebelik sırasında risk oluşturabilir. Bu durumda, doktorunla konuşarak gebelikten önce bu miyomların temizlenmesi gerekip gerekmediğini değerlendirebilirsin.
Pratik Öneriler:
- Doktorunla Açıkça Konuş: Şikayetlerini, endişelerini ve yaşam kaliteni ne kadar etkilediğini doktorunla paylaşmaktan çekinme.
- Gözlem Yap: Adet dönemlerini takip et. Kanama miktarındaki artış, sürenin uzaması veya ağrının şiddetlenmesi önemli ipuçlarıdır.
- Ultrason Görüntülerini Anlamaya Çalış: Doktorun sana miyomlarının yerini ve boyutunu gösteren ultrason görüntülerini anlatabilir. Bunları dinleyip anlamaya çalışman faydalı olur.
- Tedavi Seçeneklerini Öğren: Sadece ameliyat değil, bazen ilaç tedavileri veya histeroskopi gibi daha küçük müdahaleler de çözüm olabilir.
Unutma, her kadın ve her miyom durumu farklıdır. Senin için en doğru tedavi yöntemini belirleyecek olan, detaylı muayeneni yapan ve şikayetlerini dinleyen doktorundur.