Böbrek nakli kimlere yapılmaz?

Böbrek yetmezliği, böbreklerin vücudun ihtiyaçlarını karşılayacak düzeyde çalışmaması durumudur ve yaşam kalitesini ciddi şekilde etkileyebilir. Neyse ki, böbrek nakli, son dönem böbrek yetmezliği olan hastalar için umut vadeden bir tedavi seçeneği sunmaktadır. Ancak, her hasta böbrek nakli için uygun bir aday olmayabilir. Bu yazımızda, böbrek naklinin kimlere yapılamayacağını detaylı bir şekilde inceleyeceğiz.

Aktif Enfeksiyonlar ve Kanserler

Böbrek nakli öncesinde hastaların genel sağlık durumları titizlikle değerlendirilir. Aktif bir enfeksiyon veya kontrol altına alınmamış bir kanser varlığı, nakil için engel teşkil edebilir. Çünkü nakil sonrası bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlar kullanılması gerekecektir. Bu durum, enfeksiyonların daha da şiddetlenmesine veya kanser hücrelerinin yayılmasına neden olabilir. Bu nedenle, öncelikle bu sağlık sorunlarının tedavi edilmesi veya kontrol altına alınması gerekmektedir.

Kanser geçmişi olan hastalarda, kanserin türüne ve evresine bağlı olarak belirli bir süre boyunca nüks etmemiş olması şartı aranır. Aktif enfeksiyonlar ise nakil öncesinde tamamen tedavi edilmelidir. Aksi takdirde, nakil sonrası süreçte ciddi komplikasyonlar ortaya çıkabilir.

Ciddi Kalp ve Akciğer Hastalıkları

Böbrek nakli, genel anestezi altında gerçekleştirilen büyük bir cerrahi işlemdir. Bu nedenle, ciddi kalp veya akciğer hastalığı olan hastalar, ameliyat sırasında ve sonrasında yüksek risk taşıyabilirler. Kalp yetmezliği, kontrol altına alınmamış hipertansiyon veya ileri düzeyde akciğer hastalığı gibi durumlar, nakil için uygunsuzluk nedenleri arasında sayılabilir.

Bu tür rahatsızlıkları olan hastaların, öncelikle bu sağlık sorunlarını kontrol altına almaları veya tedavi ettirmeleri gerekmektedir. Nakil ekibi, hastanın genel sağlık durumunu değerlendirerek, nakil riskinin kabul edilebilir olup olmadığına karar verir.

İleri Yaş ve Diğer Sağlık Sorunları

İleri yaş, tek başına böbrek nakli için mutlak bir engel teşkil etmese de, yaşlı hastalarda genellikle eşlik eden diğer sağlık sorunları nedeniyle nakil riski artabilir. Örneğin, diyabet, obezite, damar sertliği gibi durumlar, nakil sonrası komplikasyon riskini yükseltebilir.

Bununla birlikte, bazı psikiyatrik rahatsızlıkları olan veya madde bağımlılığı geçmişi bulunan hastalar da nakil için uygun olmayabilirler. Çünkü bu tür durumlar, nakil sonrası ilaç kullanımına uyumu zorlaştırabilir ve nakil organının reddedilme riskini artırabilir.

Böbrek nakli, hayat kurtarıcı bir tedavi seçeneği olsa da, her hasta için uygun olmayabilir. Hastanın genel sağlık durumu, eşlik eden hastalıkları ve yaşam tarzı gibi faktörler, nakil kararını etkileyen önemli unsurlardır. Bu nedenle, nakil öncesinde detaylı bir değerlendirme yapılması ve hastanın tüm riskleri anlaması büyük önem taşır.